子育てに怪我や病気はつきものです。いざというときに慌てないように、家でもできるケアを覚えておきましょう!
まずは、普段から子どもの様子を観察することが大切です。
子どもが家で安心して過ごせるよう、ホームケアをしておきましょう。
小児救急電話相談#8000、かかりつけの小児科、夜間休日診療可能の近くの総合病院等の電話番号を近くに貼っておくと、いざという時に慌てないですみます。
スキンケア
赤ちゃんのお肌はデリケートですから守りましょう。お肌に密着するものやチクチクゴワゴワする衣類は避けましょう。お肌の成長に合わせたスキンケアをしましょう。
急な発熱の場合
子どもが赤い顔していると思ったら、急な発熱。慌てますよね。
熱があるから病気というわけではありません。実は体が病気を治そうとする正常な反応です。3ヶ月未満の乳児の発熱はぐったりして機嫌が悪いときにはすぐ病院へ行きましょう。
発熱の場合は、病院に行くと解熱剤を処方されることが多いです。解熱剤を使うタイミングはポイントがあります。解熱剤使用の目安は、体温が
38度5分以上。元気で食欲があるときは、解熱剤の使用は不要です。熱がつらくて眠れなかったり、水分や食事が取れない場合は、解熱剤を使いましょう。
解熱剤は、一時的に体の熱を下げることで体を楽にします。その間に寝たり食べたりできるようにするものです。解熱剤で病気を治すわけではありません。
発熱のときのホームケアのポイント
熱があるからといって特別に体を冷やしたり、厚着にさせて汗をかかせたりする必要はありません。汗をかきすぎると脱水の心配が出てきます。寒いといえば暖かくし、暑いといえば涼しくしましょう。水分補給も忘れずに。
布団の掛けすぎは、熱がこもって帰って体温が上がってしまいます。手足の先まで暖かくなったら布団のかけすぎです。調節しましょう。また、汗をかいたら、体を拭いて着替えさせてあげましょう。
寒がったり、手足が冷たくなっているときは、これから熱が上がることが多いので、手足温めてあげたり、かけるもの1枚多くして少し暖かくしてあげます。
手足の先まで暖かくなったら、すぐに薄着にしてあげましょう。
そして、嫌がらなければ
ガーゼで包んだ保冷剤を、首筋や脇の下、足の付け根に当てましょう。そうすると効率よく体を冷やすことができます。嫌がる時は無理せず様子を見ます。
脱水状態にならないよう、こまめに水分補給してあげることが大切です。汗と一緒にナトリウムなど体に必要なものがうしなわれてしまいます。湯冷ましやお茶よりも、
経口補水液や子ども用のイオン飲料などがお勧めです。
熱があるときは食事を取りたがらないことが多いです。子どもの好きな口当たりの良いものをあげましょう。嫌がる時は食事は無理に食べさせようとせず、好きなものを食べましょう。
水分を取るのも嫌がったり、おしっこの回数や量が少ない、汗をかかない、唇が乾燥している、うとうとしてばかりいる、こういう場合は病院を受診しましょう。
熱性痙攣を起こしたり、意識がないなど、異常感じたら、救急車を呼びましょう。
咳や呼吸が苦しいとき
咳はいつどのような状況出てるのか観察することが大切です。呼吸の音が子どもの席は病院に行ってもすぐに開くならないですね。咳は、気道に異物を感じた時に取り除こうとする身体の反応です。少しでも楽に家で過ごせるようにしてあげることが大切です。
咳は肺を守る番人です。咳は鼻から吸い込んだ埃、タバコの煙やウイルスや細菌などから身を守ってくれます。もし咳をすることができないと呼吸困難になってしまうでしょう。発熱と同じで咳は体を守る大切な反応です。ただし、7日以上続く咳は受診しましょう。
苦しそうな咳は見ていると辛くなりますよね。
ゼイゼイと吸収したり、ヒューヒューしたりケンケンと変な音がする場合、息が苦しそうな場合は病院へ行きましょう。
余裕があれば
咳の様子を動画で撮影しておくと医師に伝えやすいです。動画で撮っておけば診察の時に咳が出ていなくても医師の診断を役立ちます。
また元気にしていたのに急に咳き込み始めた場合は、異物を飲み込んでいないか疑ってみる必要があります。特にボタン電池の誤飲が疑われる時は無理に吐き出させようとせず、迷わず病院へ行きましょう。
ホームケアのポイント
1 寝るときの姿勢
基本的には子どもがな楽な姿勢で。
仰向けに寝かせるより、反らせたり、抱っこの方が呼吸がしやすいです。
呼吸が楽になるように子どもの姿勢を調節してあげましょう
基本的な姿勢の調整の仕方は背中にクッションなどを置き、上半身を少し高くし、顎が上がるようにします。これで気道が開上がり呼吸が楽になります。
2 部屋の環境作り
咳については加湿と保温が効果的です。お風呂に入れましょう。小さい子は鼻水を吸い取ってあげましょう。
冷たい空気や乾燥、ハウスダストは咳の元です。
部屋を暖かくして加湿器を使ったり、洗濯物を干して、乾燥防ぎましょう。
子どもが嫌がらなければマスクをすると口の中の保湿になります。
水分や食事分けるときの注意点は?
咳き込んで吐いたり、軌道に入らないように注意しましょう。咳が止まったタイミングで、成分や食事をとりましょう。
水分は1口ずつ口の中へ飲ませましょう。ゴクゴク飲ませないよう気をつけます。
食べ物は、とろみをつけると誤嚥を防ぐことができます。
呼吸が苦しい、顔色変わり、激しく咳き込んでいる、声が出ないなど緊急事態の時は救急車を呼びましょう。
おう吐、下痢
元気に遊んでいたと思っていたら突然入ったり、トイレが間に合わない下痢がありますね。嘔吐や下痢は病原体を体の外に追い出す防御反応です。
注意して見るべきは、はいたものの色です。血が混じっていたり、緑色の時は、すぐに病院へ行きましょう。
吐いた時に吐いたもので喉を詰まらせないようにしましょう。
汚物の処理方法
家族にうつらないように処理することが大事です。処理をするときにはエプロン、マスク、手袋を使用し、絶対に触れないように注意します。
まず、キッチンペーパーなどでおおい、その上から塩素系漂白剤を薄めてスプレーし、包み込むように拭き取ります。
さらに床にもう一度スプレーして、しっかり貯金を行います。嘔吐や下痢の病原菌はアルコールプレイでは貯金できません。
ゴミは密閉してそのまま捨てましょう。
エプロンは塩素系漂白剤で洗濯しましょう。
嘔吐や下痢の時気をつけるべきは?
水分だけでなく体に必要なものも体の外に出てしまいます。水分は塩分や糖分摂取できる経口補水液や子ども用のイオン飲料を使いましょう。吐き気が落ち着いたら、少しずつ何度も飲ませてあげましょう。
経口補水液の材料
水1リットル
塩3g
砂糖40g
レモンの果汁少々
水分補給は吐くのがおさまって30分以上経ってからです。まずはスプーン1から2杯程度3分から5分おきに与えます。
すぐに吐いてしまう場合は、1時間ほどあけて少しずつ再開しましょう。
嘔吐の時は水分補給が大切ですが少しずつでも口から水分を取れているなら点滴を受ける必要はありません。
下痢を止めようとする下痢止め薬は悪い細菌を追い出そうとする腸の働きをも抑えてしまいます。その結果悪い細菌を長く留まらせることになるので、よほど下痢がひどい時以外は使わない方が良いでしょう。整腸剤は、良い細菌を届けてお腹の環境を整えようとするものなので使って大丈夫です。
食事で気をつける事は?
子どもの便の硬さに合わせるのが目安です。水のような便なら水分、柔らかい便ならお粥など。便が硬くなってきたら形のある食べ物をあげましょう。
脱水のチェックポイント
唇の乾き、おしっこの回数や量
脱水がひどくぐったりしてきたら病院へ行きましょう。
打撲、ヤケドなどのケガ
子どもの行動は予定外のことばかりです。転んだり、ぶつけたりの軽い怪我は日常茶飯事ですね。怪我や火傷等は子どもにとって痛いし、血が出てショックを受けやすいです。その後の症状の変化に注意しましょう。
出血していると慌ててしまいますが、落ち着いて応急処置をしましょう。まずは清潔なガーゼなどで傷口を抑え止血します。出血が止まらない場合は押さえたまま病院へ行きましょう。
頭や顔が血管の量が多いので出血の量が多くなりがちです。びっくりするかもしれませんが止血して慌てず傷口をしっかり押さえましょう。
火傷の場合は無理に服を脱がせず、流水で20分から30分程度冷やします。水ぶくれがある場合は、破れると雑菌が入ることがあります。できるだけ破れないように注意しましょう。
顔に火傷をしたり、火傷の範囲が広い場合は病院へ受診しましょう。
打撲した場合は保冷剤などで患部を冷やします。患部が頭やお腹のときは、吐き気や意識状態を確認しましょう。頭や胸、お腹を打撲した場合は、中で出血していることがあります。外からは見えない怪我のダメージに注意しましょう。
怪我をした後ずっと寝たままだったらいちど起こしてみましょう。
打撲した後子どもの様子を見るポイント
- 意識がしっかりしているか
- 嘔吐や吐き気がないか
- 呼吸に異常がないか
当日は外出や入浴を控えて安静に過ごしましょう。
傷の痛みだけじゃなく、心のケアも大切です。